羊水过多是怎么引起的

羊水过多是指妊娠期间羊水量超过2000毫升。引起羊水过多的原因有多种,下面来详细了解。

胎儿方面的因素

胎儿结构异常:约1/3的羊水过多与胎儿结构异常有关,其中以神经系统和消化道畸形最常见。比如无脑儿、脊柱裂等神经系统畸形,由于胎儿脑脊膜暴露,渗出液增加,导致羊水过多;消化道畸形中,以食管或十二指肠闭锁最为常见,胎儿无法吞咽羊水,使得羊水积聚。多胎妊娠:多胎妊娠时羊水过多的发生率约为单胎妊娠的10倍,尤以单绒毛膜性多胎妊娠居多。这是因为两个胎儿之间血液循环相互沟通,导致输血综合征等情况,使得胎儿尿量增加,从而引起羊水过多。

孕妇方面的因素

妊娠期糖尿病:如果孕妇患有妊娠期糖尿病,血糖控制不佳时,胎儿长期处于高血糖环境,刺激胎儿胰岛细胞增生,胰岛素分泌增加,促进胎儿尿液生成增多,进而导致羊水过多。据统计,约20%合并妊娠期糖尿病的孕妇会出现羊水过多的情况。母体自身疾病:一些母体自身的疾病也可能导致羊水过多,如妊娠合并贫血、甲状腺功能亢进等。以妊娠合并贫血为例,贫血会导致胎儿缺氧,胎儿为了代偿,会增加排尿量,引起羊水过多。

胎盘脐带因素

胎盘病变:如胎盘绒毛膜血管瘤,较大的胎盘绒毛膜血管瘤可引起羊水过多。这是因为血管瘤内血流丰富,导致羊水产生过多。另外,胎盘巨大也可能导致羊水过多,胎盘面积过大时,绒毛产生羊水的量超过胎儿吞咽的量,从而引起羊水过多。脐带病变:脐带帆状附着、脐带打结、脐带扭转等脐带病变较少见地可引起羊水过多。例如脐带帆状附着时,血管容易破裂出血,影响胎儿血液循环和羊水代谢,可能导致羊水过多。