肝癌晚期肚子有腹水可采取以下措施：
一、介入栓塞或化疗：若肿瘤体积较大且无法手术切除，可采用介入栓塞或化疗的方式。这能在一定程度上控制和使肿瘤萎缩，进而减轻腹胀症状。因为这种治疗可以阻止肿瘤的血液供应，使其生长受到抑制，从而缓解因肿瘤导致的腹水积聚情况。
二、输注血浆以及白蛋白：肝癌会致使肝脏白蛋白合成功能减退，加上患者受肿瘤消耗以及肝脏合成功能降低的影响，白蛋白水平会明显下降，这就容易引发腹腔内大量腹水。在医生指导下进行输注蛋白，有助于减少腹水。通过补充外源性白蛋白，可以提高血浆胶体渗透压，减少液体从血管内渗出到腹腔，达到减轻腹水的目的。
三、口服或静脉注射利尿药：在输注血浆白蛋白后，可遵医嘱通过静脉注射或口服利尿剂来进行利尿治疗。经过此类治疗，通常患者的腹水会减少甚至消失。利尿药能促进肾脏对水和电解质的排泄，使体内多余的水分排出体外，从而缓解腹水情况。
四、腹腔穿刺引流术：如果患者腹水很多，且因腹水导致的腹胀症状极为痛苦，这时可考虑进行腹腔穿刺引流术。即在腹腔做一个小的穿刺管，间断地放出一些腹水。不过这只是一种临时、短暂缓解患者症状的方法，并不能从根本上消除腹水产生的原因。
总之，肝癌晚期的腹水情况较为复杂，需要根据患者的具体情况选择适宜的措施来处理。