阴道出血的原因有多种。比如生理性原因中,女性月经是常见的阴道出血情况,正常月经周期一般为21~35天,每次月经持续时间平均为4~6天,经量为20~60毫升。
一、妊娠相关原因
先兆流产: 怀孕早期出现阴道出血比较常见,多是因为胚胎发育异常、孕妇内分泌异常等原因导致,会伴有下腹疼痛等症状。如果是黄体功能不足引起的先兆流产,可遵医嘱补充黄体酮等。异位妊娠: 也就是常说的宫外孕,多发生在输卵管部位。一般在停经6~8周后出现阴道出血,量少呈点滴状,色暗红或深褐,常伴有下腹隐痛或酸胀感。比如输卵管妊娠破裂时,会出现大量阴道出血,严重时可导致休克。
二、妇科疾病原因
子宫肌瘤: 是女性常见的良性肿瘤,黏膜下子宫肌瘤可能会引起阴道不规则出血,经量增多、经期延长等。例如较大的肌壁间子宫肌瘤可能会使子宫腔增大,子宫内膜面积增加,从而导致月经周期缩短、经量增多等。宫颈病变: 宫颈息肉是常见的宫颈病变,容易引起接触性出血,比如性生活后或妇科检查后出现少量阴道出血。宫颈糜烂样改变也可能导致阴道少量出血,另外宫颈癌也会出现阴道不规则出血,早期多为接触性出血,中晚期为不规则阴道流血。
三、内分泌失调原因
无排卵性功血: 多见于青春期和围绝经期女性。由于内分泌紊乱,子宫内膜不规则脱落,导致阴道大量出血或淋漓不尽。青春期女性可能表现为月经周期紊乱,经期长短不一,经量时多时少;围绝经期女性则多是月经周期延长,经量逐渐减少,但也有突然大量出血的情况。排卵性月经失调: 较无排卵性功血少见,多发生于生育年龄女性。一般表现为月经周期缩短,月经频发,有的女性还会出现经前点滴出血等情况。
