治胃反流常用的药物有质子泵抑制剂、H₂受体拮抗剂等。其中质子泵抑制剂如奥美拉唑,一般服用后1-2小时就能起效,能有效抑制胃酸分泌,缓解胃反流引起的不适。
质子泵抑制剂类
奥美拉唑: 属于质子泵抑制剂,通过抑制胃壁细胞上的质子泵,减少胃酸分泌,从而减轻胃反流时胃酸对食管黏膜的刺激,通常可在1-2小时内开始发挥作用,对缓解烧心、反酸等胃反流症状效果较好。兰索拉唑: 同样是质子泵抑制剂,作用机制与奥美拉唑类似,能有效降低胃酸分泌,一般服用后1小时左右即可看到症状改善,适用于胃反流导致的烧心、反酸、胸痛等症状的缓解。
H₂受体拮抗剂类
雷尼替丁: 是H₂受体拮抗剂,能竞争性阻断组胺H₂受体,减少胃酸分泌,对缓解胃反流引起的烧心、反酸有一定作用,通常服药后1-3小时起效,可维持作用6-12小时。法莫替丁: 也是H₂受体拮抗剂,抑制胃酸分泌的作用比雷尼替丁更强且持久,服药后2小时左右发挥作用,能有效缓解胃反流相关的不适症状,如烧心、反酸等。
促胃肠动力药类
多潘立酮: 属于促胃肠动力药,能增加食管下括约肌张力,促进胃排空,减少胃内容物反流,一般服用后30分钟左右开始起效,可改善胃反流导致的腹胀、早饱等症状,还能辅助减轻反酸、烧心。莫沙必利: 也是促胃肠动力药,通过兴奋胃肠道胆碱能中间神经元及肌间神经丛的5-羟色胺受体,促进乙酰胆碱释放,增强胃肠蠕动,加快胃排空,从而减轻胃反流症状,服药后15-30分钟左右可能开始发挥作用。
