酒精性心肌病是由于长期大量饮酒引起的心肌病变。一般来说，通常每天饮酒酒精量超过80克，持续10年以上就可能增加患酒精性心肌病的风险。
病因机制是怎样的
酒精直接毒性作用： 酒精进入人体后，会对心肌细胞产生直接毒性。它会干扰心肌细胞的能量代谢，影响心肌细胞的收缩和舒张功能。例如，酒精会抑制心肌细胞内某些酶的活性，导致心肌细胞能量产生不足。营养缺乏因素： 长期大量饮酒会影响营养物质的吸收。比如，酒精会干扰维生素B1的吸收，而维生素B1缺乏会影响心肌的正常功能，进而可能引发酒精性心肌病。
有哪些常见症状表现
早期症状： 早期可能没有明显特异性症状，部分患者可能会出现乏力、活动耐力下降等情况。比如在进行稍微剧烈的活动后，就会比正常人更容易感到疲惫。典型症状： 随着病情进展，会出现呼吸困难，这是比较常见的症状，严重时可能在休息时也会感到气促。还可能出现下肢水肿，开始可能是双侧脚踝部位轻度水肿，随着病情加重，水肿会向上蔓延，波及到小腿甚至更上部位。
如何诊断该病
病史采集： 医生会详细询问患者的饮酒史，包括饮酒的时间、每天饮酒的酒精量等。例如，会明确患者是否有长达数年甚至数十年的大量饮酒经历，每天摄入酒精的量大概是多少克等。体格检查： 会检查患者的心脏情况，可能发现心脏扩大等体征。通过听诊可以听到心脏杂音等异常情况。辅助检查： 心电图检查可能会发现心肌缺血、心律失常等改变。超声心动图是重要的检查手段，可发现心脏扩大、心室壁运动减弱等情况，通过超声心动图可以测量心脏的各个腔室大小等指标，帮助判断是否患有酒精性心肌病。