来月经没有血可能涉及月经量过少、没来月经、处女膜闭锁、阴道闭锁等情况。
一、月经量过少：一些女性的月经量非常少，仅出现少量褐色分泌物，而没有明显的血液流出。针对这种情况，建议进行妇科超声检查、性激素六项检测等，以明确导致月经量过少的具体原因，然后进行相应的治疗。
二、没来月经：月经的定义是伴随卵巢周期性变化而出现的子宫内膜周期性剥脱及出血，只有有出血现象才能真正称为月经。如果没有血，那有可能是根本没来月经。部分女性由于精神过度紧张、压力过大、过度节食等因素，会导致月经出现推迟，从而到了原本该来月经的时间却没有出血。
三、处女膜闭锁：又被称为无孔处女膜，其表现为青春期后会出现进行性加剧的周期性下腹痛，但来月经时却没有血。严重时还会伴有便秘、肛门坠胀、尿频或尿潴留等症状，这是因为处女膜闭锁使得经血无法正常排出体外所导致的，这种情况需要通过手术来进行治疗。
四、阴道闭锁：部分女性存在阴道发育异常的情况，一般闭锁位于阴道下段，其上部多为正常阴道，也可能会出现来月经没有血的现象，这是由于阴道没有开口导致经血不能排出体外，这种情况同样需要手术治疗。
总之，当出现来月经没有血的情况时，需要综合考虑各种可能的因素，并通过相关检查来明确原因，以便采取合适的治疗措施。