关键点:抗震颤麻痹药物包括抗胆碱能药(苯海索)、金刚烷胺、复方左旋多巴(米多巴、息宁、卡左双巴控释片等)、多巴胺受体激动剂(普拉克索、罗匹尼摩、吡贝地尔等)、单胺氧化酶B的抑制剂(司来吉兰、雷沙吉兰等)、COMT的抑制剂(恩他卡朋等)。
一、抗胆碱能药:
1.苯海索是其代表药物。
2.主要适用于震颤明显且较为年轻的患者。
3.老年人、闭角型青光眼和前列腺肥大者禁止应用,因为可能会引发不良反应或加重原有病情。
二、金刚烷胺:
1.对少动、强直、震颤有改善作用,且对改善异动症有帮助。
2.肾功能不全、癫痫严重、胃溃疡、肝病患者需慎用,以防加重病情或导致其他不良后果。
三、复方左旋多巴:
1.是治疗帕金森病的最基本、最有效的药物。
2.对强直、少动、震颤均有良好疗效。
3.代表药物包括米多巴、息宁以及卡左双巴控释片等。
四、多巴胺受体激动剂:
1.现在多应用非麦角类的多巴胺受体激动剂。
2.比如普拉克索、罗匹尼摩、吡贝地尔等。
五、单胺氧化酶B的抑制剂:
1.有司来吉兰、雷沙吉兰等。
六、COMT的抑制剂:
1.代表药物是恩他卡朋。
总结概况提示:抗震颤麻痹药物有多种类型,每种类型都有其适用情况和注意事项,在临床应用中需根据患者具体情况合理选择和使用,以达到较好的治疗效果并减少不良反应的发生。
