凝血功能障碍可能由多种原因引起。比如先天性因素，像遗传性凝血因子缺乏症，约有1/5000的新生儿可能存在先天性凝血因子缺乏情况，这是由于基因缺陷导致凝血因子合成异常。
先天性因素导致的凝血功能障碍
遗传性凝血因子缺乏： 常见的有血友病，它是X染色体连锁的隐性遗传性疾病，分为血友病A和血友病B，其中血友病A较为多见，约占先天性凝血因子缺乏症的80% - 85%，是因凝血因子Ⅷ缺乏所致；血友病B则是因凝血因子Ⅸ缺乏引起。血管性血友病： 这是一种常染色体显性或隐性遗传的出血性疾病，主要是患者体内血管性血友病因子（vWF）数量减少或功能异常，导致血小板黏附、聚集功能障碍，进而影响凝血过程。
获得性因素导致的凝血功能障碍
肝脏疾病引起： 肝脏是合成多种凝血因子的场所，当患有严重肝病时，如肝硬化、重症肝炎等，会影响凝血因子的合成，同时可能伴有脾功能亢进，导致血小板减少，从而引发凝血功能障碍。据统计，约80%以上的肝脏疾病患者会存在不同程度的凝血功能异常。维生素K缺乏相关： 维生素K是参与凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ合成的重要物质，长期进食过少、吸收不良（如慢性腹泻、短肠综合征等）、应用广谱抗生素等情况都可能导致维生素K缺乏，进而影响凝血因子合成，引起凝血功能障碍。例如，新生儿如果母乳喂养且母亲饮食中维生素K摄入不足，新生儿可能出现维生素K缺乏性出血症。弥散性血管内凝血（DIC）： 这是一种获得性临床综合征，多种病因可诱发，如严重感染、创伤、恶性肿瘤等。在DIC发生发展过程中，凝血因子大量消耗，同时纤溶系统被激活，导致凝血功能紊乱，表现为广泛的出血倾向、微血管栓塞等。