一、可能的原因
（一）皮肤过敏
1.接触性过敏：皮肤接触到某些物质后引发过敏反应，例如接触了化妆品、护肤品中的某些成分，或者接触了花粉、尘螨等外界物质。当皮肤接触这些过敏原后，免疫系统会做出反应，释放出如组胺等物质，导致皮肤出现红点，并且伴有瘙痒症状，搔抓后可能会加重症状。不同年龄、性别人群都可能发生，长期处于有过敏原环境或使用新的护肤品等生活方式人群更容易出现。
2.食物过敏：食用了过敏食物，如海鲜、芒果等，食物中的过敏原进入人体后，通过血液循环到达皮肤，引起皮肤的变态反应，表现为脸上出现红点且瘙痒，儿童由于消化系统和免疫系统发育不完善，相对更易发生食物过敏情况。
（二）湿疹
1.内因：与个体的体质有关，如有过敏体质的人更容易患湿疹。不同年龄都可发病，儿童湿疹可能与遗传因素以及皮肤屏障功能尚未发育完善有关，成人湿疹可能与自身免疫调节等因素相关。生活方式方面，压力过大、睡眠不足等可能影响免疫系统，诱发或加重湿疹。
2.外因：环境因素如干燥的空气、寒冷或炎热的气候等，都可能刺激皮肤引发湿疹。脸上出现红斑、丘疹等皮疹，伴有瘙痒，搔抓后红点可能更明显。
（三）脂溢性皮炎
常见于皮脂腺分泌旺盛的部位，如脸部。与皮脂腺分泌过多、马拉色菌感染等有关。年龄上，青壮年较多见，男性可能相对更易受皮脂腺分泌影响出现此类问题。生活中饮食过于油腻等情况可能促进皮脂腺分泌，加重脂溢性皮炎，表现为脸上有红点，伴有不同程度的瘙痒。
（四）感染性皮肤病
1.病毒感染：如单纯疱疹病毒感染，初发时局部皮肤可能出现红斑，随后形成密集的小水疱，伴有瘙痒或灼热感，搔抓后可能继发感染等情况，各年龄均可发病，机体免疫力低下时更易感染。
2.细菌感染：比如毛囊炎，脸部毛囊受到细菌感染时，可出现以毛囊为中心的红点，伴有瘙痒或疼痛，搔抓可能导致感染扩散，儿童皮肤娇嫩，若不注意皮肤清洁，更易发生细菌感染引起的皮肤问题。
二、应对建议
（一）非药物干预
1.避免刺激：对于皮肤过敏引起的红点瘙痒，应立即停止接触可疑的过敏原，如更换化妆品、避免接触花粉等。湿疹患者要注意保持皮肤湿润，使用温和的护肤品，避免用过热的水洗脸，减少搔抓，以免抓破皮肤引起感染。脂溢性皮炎患者要注意饮食清淡，少吃油腻、辛辣食物，保持脸部清洁。
2.清洁护理：保持脸部清洁，用温水洗脸，选择温和的洁面产品。对于感染性皮肤病，要注意皮肤的清洁卫生，但要避免过度清洁损伤皮肤屏障。儿童皮肤更需轻柔护理，选择儿童专用的温和洗护产品。
（二）特殊人群注意事项
1.儿童：儿童脸上出现红点瘙痒时，要特别注意不能让儿童过度搔抓，防止抓破皮肤引发感染。要仔细排查可能的过敏原，如儿童使用的护肤品、接触的玩具等。如果怀疑是食物过敏引起，要记录饮食情况，帮助医生判断过敏原。
2.孕妇：孕妇脸上出现红点瘙痒时，用药需非常谨慎，因为很多药物可能会影响胎儿。首先要寻找可能的诱因，如是否接触了新的护肤品等，尽量通过非药物方式缓解症状，如保持皮肤清洁、避免刺激等，如果症状严重需在医生指导下谨慎选择对胎儿影响小的治疗方法。
3.老年人：老年人皮肤较为脆弱，出现红点瘙痒时，要注意避免搔抓导致皮肤损伤，因为老年人皮肤愈合能力相对较差。要排查是否是由于皮肤干燥等原因引起，可适当使用一些温和的保湿产品，同时关注是否有其他基础疾病影响皮肤状况，如糖尿病患者皮肤容易出现感染等问题，若有基础疾病需积极控制基础病来改善皮肤症状。