肾病综合征是怎么回事

肾病综合征是一组由多种原因引起的肾小球基底膜通透性增加,导致血浆内大量蛋白质从尿中丢失的临床综合征。它的发病机制与免疫反应等多种因素有关,儿童肾病综合征中约80%为微小病变型肾病,发病年龄多见于2-8岁。

主要病因是什么

免疫因素: 人体的免疫系统出现异常时,可能会攻击肾小球的滤过膜,导致其通透性改变。比如一些自身免疫性疾病相关的异常免疫反应,就可能引发肾病综合征。感染因素: 细菌感染、病毒感染等都可能诱发肾病综合征。像链球菌感染后引起的肾炎,有部分就会发展为肾病综合征。

有哪些常见表现

大量蛋白尿: 患者24小时尿蛋白定量会超过3.5克,尿液中会出现较多泡沫,而且这些泡沫比较持久,不容易消散。低蛋白血症: 血浆白蛋白低于30g/L,患者会出现身体浮肿,尤其是眼睑、下肢等部位比较明显,严重时可能全身水肿。

怎么诊断此病

尿液检查: 除了检测尿蛋白定量,还会看尿中是否有红细胞等情况。如果24小时尿蛋白定量超过3.5克,尿中出现大量蛋白,是重要的诊断依据。血液检查: 检测血浆白蛋白水平,低于30g/L提示低蛋白血症。还会检查血脂等指标,肾病综合征患者通常会有血脂升高的情况。

如何治疗与护理

一般治疗: 患者需要适当休息,在水肿明显时,要限制钠盐摄入,每天钠盐摄入一般控制在2-3克以内。药物治疗: 常用糖皮质激素,如泼尼松等,通过抑制免疫炎症反应来减少尿蛋白。使用激素时要注意遵循医嘱,规律用药,不能自行增减药量。同时可能会辅助使用一些其他药物来预防血栓等并发症。比如对于存在高凝状态的患者,可能会使用抗凝药物。