上腹部腹胀可能由多种原因引起。比如消化系统疾病中，约有10%-30%的功能性消化不良患者会出现上腹部腹胀的症状。
消化系统疾病相关
胃肠动力障碍：
胃肠蠕动减慢是常见原因之一。比如老年人胃肠功能衰退，胃肠蠕动速度比年轻人慢30%左右，就容易出现上腹部腹胀。此外，某些疾病如糖尿病引起的自主神经病变，会影响胃肠神经调节，导致胃肠动力不足，进而引发上腹部腹胀。
胃部疾病：
胃炎患者中约有20%-40%会伴有上腹部腹胀的表现。比如慢性萎缩性胃炎，胃黏膜萎缩影响消化功能，食物在胃内停留时间延长，容易产生腹胀。胃溃疡患者也可能出现上腹部腹胀，因为溃疡会影响胃的正常消化和排空功能。
肝胆胰疾病：
胆囊炎患者中约15%-25%会有上腹部腹胀的情况。胆囊发炎会影响胆汁的分泌和排泄，从而影响脂肪的消化，导致上腹部胀满不适。胰腺炎患者发病时也常出现上腹部腹胀，这是因为胰腺炎症会引起胃肠功能紊乱，胰液分泌异常影响消化过程。
饮食因素导致
进食过快：
如果一个人在10分钟内快速吃完一顿饭，那么咽下的空气量可能比细嚼慢咽多50%，过多的空气进入胃肠道就容易引起上腹部腹胀。
食用易产气食物：
比如豆类，100克黄豆中含有约10克左右的低聚糖，人体难以消化吸收这些低聚糖，在肠道细菌作用下会产生大量气体，导致上腹部腹胀。还有洋葱，其中含有的某些成分在肠道内被分解时也容易产生气体，引起腹胀。
其他因素
精神心理因素：
长期处于焦虑、抑郁状态的人群中，约有30%-50%会出现上腹部腹胀的症状。因为精神心理因素会影响植物神经功能，进而干扰胃肠道的正常蠕动和消化功能。
药物副作用：
某些药物可能会引起上腹部腹胀的不良反应，比如非甾体类抗炎药，约有5%-10%的患者在服用这类药物后会出现胃肠不适包括腹胀的情况。