头孢拉定属于第一代头孢类抗生素，头孢克肟属于第三代头孢类抗生素，二者在抗菌谱、耐药性、药物不良反应以及使用注意事项等方面存在较大差异，具体如下：
一、抗菌谱：
1.头孢拉定的抗菌谱主要针对革兰氏阳性球菌，例如葡萄球菌、肺炎链球菌等，对革兰氏阴性菌的作用相对较弱。
2.头孢克肟主要对革兰氏阴性杆菌作用较强，特别是对铜绿假单胞菌效果显著。
二、耐药性：
1.病人若长期口服头孢拉定，较易产生耐药性。
2.长期口服头孢克肟则相对不易产生耐药性。
三、药物不良反应：
1.头孢拉定对肾脏功能影响较大，存在肾脏疾病的病人不宜应用，以免导致肾功能不全。
2.头孢克肟对肾脏功能的影响相对较小，但也需定期检查肾功能变化。
四、使用注意事项：
1.使用头孢类药物前必须做皮试，因为对青霉素过敏的病人通常与头孢类药物可能产生交叉过敏现象，所以青霉素过敏的病人不能使用头孢类药物。
2.使用头孢类药物时不能饮酒，否则可能出现过敏现象。
3.不能滥用抗生素，否则易出现耐药现象，对于细菌感染的病人，若病情不严重可选择口服头孢类药物，若较为严重则采用静脉输液治疗。
总结：头孢拉定和头孢克肟在多个方面存在明显区别，在使用时需根据具体情况合理选择，并严格遵守相关注意事项，以确保用药安全有效。