脾脏体积增大意味着在体检时可触及肿大的脾脏，或者在进行影像学检查时，患者脾脏的厚度及长度超过了正常数值。具体如下：
一、轻度肿大：如果患者脾脏呈现轻度肿大，这可能与急、慢性的病毒性肝炎、粟粒性的结核、疟疾、败血症等相关，其质地通常较为柔软。比如病毒性肝炎，病毒感染会对肝脏造成损害，可能引发脾脏的轻度肿大；粟粒性结核可导致全身多系统受累，也可能引起脾脏的轻度变化。
二、中度肿大：若患者脾脏处于中度肿大状态，一般和肝硬化、慢性淋巴细胞白血病、淋巴瘤、慢性溶血性黄疸、红斑狼疮等有关系，且质地往往较硬。像肝硬化时，肝脏的病变会影响到脾脏的血液循环等，从而导致脾脏中度肿大；慢性淋巴细胞白血病会使机体的免疫系统异常，也可造成脾脏中度肿大。
三、高度肿大：假如患者脾脏高度肿大且表面光滑，通常与慢性粒细胞白血病、黑热病以及骨髓纤维化有关；若表面不光滑且带有结节，往往与淋巴瘤相关。此外，如果脾脏表面有囊性的肿物，那通常是脾囊肿；如果有压痛，一般是脾脓肿、脾梗死。而若是脾周围炎或是脾梗死，由于脾包膜纤维素的渗出会累及壁层腹膜，所以在触诊时会有摩擦感，且听诊时也会有摩擦音。
总之，脾脏体积增大有不同的程度和表现，且与多种疾病存在关联，需要通过详细的检查和诊断来明确具体原因。