内膜癌1期和1A的区别主要在于以下方面：
一、病情严重程度：内膜癌的分期依据病情严重程度而定，1期处于病情初期，相对较轻，而1A期病情有所发展，比1期更为严重。
二、转移程度：1期一般局限于子宫，尚未转移到其他部位，而1A期通常意味着病情已经出现了转移。
三、治疗方式：内膜癌1期可能并不需要使用放化疗药物，而1A期往往需要应用放化疗药物。
四、症状：通常两者的症状也会有所不同。
无论处于内膜癌的哪个阶段，都应该积极配合医生进行治疗。要认识到不同分期之间存在着这些差异，以便更好地理解病情和采取合适的治疗措施。医生会根据具体情况制定个性化的治疗方案，患者需严格遵循医嘱，保持良好的心态，这对于疾病的治疗和康复都有着重要意义。同时，要密切关注病情变化，定期进行复查，以便及时发现和处理可能出现的问题。