腹水能否自行消失取决于其引发原因。若由营养缺乏导致，通过饮食补充营养或许能自行消失，而若是其他疾病引发的腹水，通常难以自行消失，必须及时予以治疗。
一、营养缺乏引起的腹水：
当因营养缺乏致使血液中组织间隙的蛋白质减少，进而导致腹水渗出增多而形成腹水时，通过饮食来补充营养，多进食富含蛋白质的食物，腹水有自行消失的可能。
二、其他疾病引起的腹水：
1.渗出性腹腔积液：
(1)若患者存在继发性腹膜炎和结核性结膜炎，或是有糜烂性真菌性腹膜炎等疾病，会出现渗出性腹腔积液，表现为腹水。这种情况下，若不进行治疗，腹水通常不会自行消失，需要依据原发病因以及积液量的多少来选取适宜的方法进行治疗，可选用敏感抗生素类药物，如阿莫西林、头孢克肟等以控制感染。
2.血性腹腔积液：
(1)若患者存在急性门静脉血栓形成，或是患有肝细胞结节破裂、急性肝外伤性破裂等情况，容易引发血性腹腔积液，表现为腹水。此时必须进行治疗腹水才会消失，腹水不会自行消失，需按照原发病因对症治疗，若病情需要可进行腹腔穿刺以排出腹水，或采用腹腔置管进行控制性排液，同时可选择利尿药物，如呋塞米、布美他尼等进行治疗。
总之，对于腹水情况，一定要明确其产生原因，再根据具体情况采取相应的处理措施。