后背总抽筋的原因包括后背肌肉劳损、缺乏微量元素、后背肌肉炎症以及全身性疾病等。具体如下：
一、后背肌肉劳损：若患者后背肌肉存在长期慢性劳损情况，或者因剧烈运动而导致后背肌肉损伤，那么就可能引发后背疼痛或者后背总是抽筋的现象。后背肌肉劳损主要是由于长时间保持不良姿势、过度使用背部肌肉、重复性动作等导致的。当这些因素持续作用时，肌肉会逐渐疲劳、紧张甚至出现微小的损伤，从而引起抽筋等不适症状。
二、缺乏微量元素：当患者缺乏钙、钾等微量元素时，会致使肌肉功能出现紊乱，进而可能出现后背总是抽筋的情况。钙对于肌肉的正常收缩和舒张起着重要作用，缺乏钙会影响肌肉的兴奋性，导致抽筋的发生。而钾在维持肌肉细胞的正常功能方面也具有关键地位，钾的缺乏同样会干扰肌肉的正常活动。
三、后背肌肉炎症：如果患者后背因受寒或压迫而造成血供不足，就会引发局部无菌性炎症，这种情况下也可能有后背总是抽筋的表现。寒冷刺激会使肌肉收缩，血管痉挛，影响血液循环，长期如此可能引发炎症。而压迫则直接影响血液供应，导致肌肉缺氧等问题，诱发炎症和抽筋。
四、全身性疾病：例如肾脏疾病，会造成钙磷比例失衡，进而导致肌肉功能紊乱，从而出现后背总是抽筋的现象。肾脏在维持体内矿物质平衡方面起着重要作用，肾脏疾病会破坏这种平衡，影响钙磷代谢，间接影响到肌肉的正常功能。
总之，后背总抽筋可能是由多种原因引起的，需要综合考虑各种因素并进行针对性的诊断和治疗。