一上火就牙疼，可能与以下原因有关：
1.口腔卫生不良：食物残渣、细菌等在口腔内滋生，会导致牙龈发炎、红肿，进而引起牙疼。
2.龋齿：龋齿是牙齿硬组织逐渐被破坏的一种疾病，初期表现为牙齿变色，继而形成龋洞，若不及时治疗，可能会引起牙髓炎、根尖周炎，导致牙疼。
3.牙周炎：牙周炎是侵犯牙龈和牙周组织的慢性炎症，是一种破坏性疾病，主要表现为牙龈红肿、出血、牙周袋形成、牙槽骨吸收、牙齿松动等，严重时可导致牙齿脱落。
4.牙髓炎：牙髓炎是牙髓组织的炎症，多由龋齿发展而来，也可由牙齿外伤、牙周病等引起。牙髓炎发作时，疼痛剧烈，呈自发性、阵发性发作，夜间疼痛加重，冷热刺激可加重疼痛。
5.根尖周炎：根尖周炎是牙齿根尖周围组织的炎症，多由牙髓炎发展而来，也可由牙齿外伤、龋齿等引起。根尖周炎发作时，患牙会出现咬合痛，有时还会伴有面部肿胀、发热等症状。
6.冠周炎：冠周炎是发生在第三磨牙（智齿）周围的软组织炎症，多发生在18-25岁的年轻人。冠周炎发作时，患者会出现智齿周围牙龈红肿、疼痛，严重时会导致张口受限、吞咽困难等。
7.内分泌失调：女性在月经期间、怀孕期间，体内激素水平会发生变化，可能会导致口腔内菌群失调，从而引起牙疼。
8.免疫力下降：身体免疫力下降时，口腔内的细菌、病毒等容易趁虚而入，导致口腔感染，从而引起牙疼。
9.其他：长期吸烟、饮酒、熬夜等不良生活习惯，也可能导致上火，从而引起牙疼。
如果您一上火就牙疼，建议及时就医，明确病因，并在医生的指导下进行治疗。同时，要注意保持口腔卫生，早晚刷牙，饭后漱口，定期洗牙。此外，还要注意饮食清淡，避免食用辛辣、刺激性食物，多吃新鲜的蔬菜和水果，补充维生素。