小腹比肚子都大且老是便秘，可能由以下原因引起：
1.饮食习惯：饮食中缺乏膳食纤维、水分摄入不足、过度依赖泻药等，都可能导致便秘。建议增加膳食纤维摄入，多喝水，避免过度依赖泻药。
2.缺乏运动：运动量过少，肠道蠕动减慢，也容易导致便秘。建议适量增加运动量，促进肠道蠕动。
3.肠道疾病：如肠梗阻、肠易激综合征等，也可能导致便秘。建议及时就医，进行相关检查，明确诊断。
4.其他：内分泌失调、怀孕、多囊卵巢综合征等也可能导致便秘。建议及时就医，进行相关检查，明确诊断。
针对以上原因，可以采取以下措施：
1.调整饮食习惯：增加膳食纤维摄入，多吃蔬菜、水果、全麦面包等。同时，多喝水，保持肠道湿润。
2.增加运动量：适量增加运动量，如散步、跑步、瑜伽等，促进肠道蠕动。
3.建立良好的排便习惯：每天定时排便，即使没有便意，也可以在马桶上坐一会儿，培养排便反射。
4.就医治疗：如果便秘症状持续时间较长，或伴有其他症状，如腹痛、腹胀、恶心等，建议及时就医，进行相关检查和治疗。医生可能会根据具体情况，开具泻药、益生菌等药物，或进行进一步的检查和治疗。
需要注意的是，对于长期便秘的患者，建议及时就医，明确病因，以便进行针对性治疗。同时，在日常生活中，应注意保持良好的生活习惯，避免久坐不动、过度依赖泻药等。