疣是由人乳头瘤病毒(HPV)感染引起的皮肤表面良性赘生物,治疗方法有多种,其中物理治疗应用较为广泛。比如冷冻治疗,约60%~70%的寻常疣经3次左右冷冻治疗可去除,冷冻治疗是利用低温使疣体坏死脱落。
物理治疗方法
冷冻治疗: 通过液氮等低温物质接触疣体,使疣体组织坏死脱落。一般来说,较小的疣体可能1 - 2次就能见效,但较大或顽固的疣可能需要多次治疗。操作时会有一定疼痛,但多数人可耐受。激光治疗: 利用激光的高能量烧灼疣体,使其碳化脱落。对于一些比较表浅的疣效果较好,治疗时间相对较短,不过术后局部可能会有轻度肿胀、疼痛,需要注意创面护理防止感染。
药物治疗情况
外用药物: 有一些抗病毒的外用药物,如5%咪喹莫特乳膏,它可以刺激局部免疫系统发挥作用来清除疣体,但起效相对较慢,可能需要连续使用数周,一般8 - 12周为一个疗程,而且部分人使用后局部会有红斑、糜烂等不良反应。还有0.5%鬼臼毒素酊,能抑制细胞有丝分裂,但此药有致畸作用,孕妇禁用,且不能用于黏膜部位的疣。
手术治疗范畴
手术切除: 对于一些较大的、单发的疣可以考虑手术切除。不过手术切除后有复发的可能,而且会留下一定的创口,需要注意术后的愈合情况,避免感染等并发症。比如对于较大的跖疣,在其他治疗方法效果不佳时可考虑手术切除,但术后要遵医嘱进行伤口护理,定期换药等。
自身免疫相关治疗
免疫疗法: 部分患者自身免疫力提升后疣体可自行消退,比如儿童的疣体有时有一定的自限性,部分可在2年内自行消退。但对于免疫力较低或疣体较多的患者,可辅助使用一些调节免疫的药物或方法,但这类治疗相对应用较少,且需要在医生指导下进行,因为免疫调节药物有一定的适应证和禁忌证等。
