拔牙通常不能改变脸型。以下是具体分析：
一、拔牙的情况：在智齿疼痛或牙齿严重龋坏等情况下，往往需要进行拔牙处理。
1.智齿疼痛：智齿可能会引发疼痛不适，影响日常生活，此时可能需要将其拔除。
2.牙齿严重龋坏：当牙齿龋坏程度较为严重，无法通过其他方式有效修复时，拔牙是一种常见的解决办法。
二、拔牙与脸型的关系：拔牙一般不能改变脸型，这是因为脸型主要受面部骨骼生长的影响。改变脸型需要对诸如面部骨骼、肌肉、脂肪等组织进行修整，而牙齿通常生长在牙槽骨上，拔牙后并不会对骨骼的形状和位置产生影响，所以不会对面部骨骼造成改变。
三、拔牙后的注意事项：拔牙后可能会出现面部肿胀的情况，这通常是正常现象。此时可以适当进行冰敷来缓解症状。
总之，一般情况下拔牙不能对脸型产生影响，而拔牙后要注意观察并合理应对可能出现的面部肿胀等情况。