宝宝感冒晚上咳嗽厉害的处理方法包括：
一、生活方式
1.要观察宝宝是否受冻，及时添加衣物被褥以做好保暖。因为宝宝晚上睡觉后对寒冷的敏感度会增强，且晚间气温比日间更低，若保暖措施不完善，宝宝受凉后咳嗽会加重。
2.入睡前可给宝宝喝一些温水，提升呼吸道黏膜湿润度。
3.在治疗期间，饮食上应避免生冷、油腻等食物，日间可以给宝宝吃一些具有止咳功效的膳食，如半夏山药粥、杏仁粥等。
二、药物治疗
宝宝感冒晚上咳嗽厉害应及时前往医院明确病因，采取对症治疗。
1.若为风热感冒，会出现咳嗽、咳痰、发热等症状，可选用桑菊感冒颗粒、银翘败毒散等。若发热症状超过38.5摄氏度，可服用小儿感冒颗粒、小儿退热口服液、对乙酰氨基酚等。
2.若为病毒感染引起，则可选择抗病毒药物，如蓝芩口服液或者利巴韦林等。药物的选择和使用必须严格按照医生的指导，切不可盲目用药。
总之，当宝宝感冒晚上咳嗽厉害时，要从生活方式和药物治疗等方面综合进行处理，同时一定要遵循医生的建议来选择和使用药物。