股癣和肛门湿疹可以从以下方面区分：
发病部位表现不同
股癣： 主要发生在腹股沟部位，有时也会蔓延到会阴、肛周等区域。初期一般是单侧发病，表现为边界清晰的环状或半环状红斑，红斑上有脱屑，边缘炎症比较明显，可能会有丘疹、水疱等。比如有些人会发现大腿根部有一圈红色的、有皮屑的区域，慢慢向外扩展。肛门湿疹： 病变主要集中在肛门周围，也可累及会阴部。皮疹多呈多形性，有红斑、丘疹、水疱、糜烂、渗出、结痂等多种表现。急性发作时可能有明显的渗出倾向，慢性期则表现为皮肤增厚、粗糙、苔藓样变等。例如肛门周围皮肤发红、瘙痒，搔抓后可能有液体渗出，时间久了皮肤会变得粗糙。
症状感受不同
股癣： 一般会有明显的瘙痒感，而且在温热、潮湿的环境下，瘙痒往往会加重。因为局部皮肤有炎症反应，所以瘙痒比较剧烈，患者会不自觉地去搔抓。肛门湿疹： 瘙痒也是主要症状，但瘙痒程度可能因人而异。有的患者瘙痒非常剧烈，严重影响睡眠和日常生活；而且肛门湿疹引起的瘙痒在夜间往往会更明显，这是比较典型的特点。另外，肛门湿疹除了瘙痒，还可能伴有局部的灼热感等不适。
病因方面差异
股癣： 主要是由真菌感染引起的，常见的致病菌有红色毛癣菌、须癣毛癣菌等。多是因为接触了患有股癣、体癣等真菌感染性疾病的患者，或者使用了被真菌污染的毛巾、浴盆等物品而感染。比如和他人共用毛巾后就有可能被传染上股癣。肛门湿疹： 病因相对比较复杂，可能与过敏反应有关，比如对某些食物（如鱼虾、蛋类等）、药物、化纤衣物等过敏；也可能与局部的刺激有关，像粪便、尿液的刺激，长期穿紧身不透气的内裤等；另外，一些慢性消化系统疾病、内分泌紊乱等也可能诱发肛门湿疹。例如本身是过敏体质的人，接触了过敏物质后就容易引发肛门湿疹。