总感觉喉咙里有异物，这种情况在临床上被称为咽部异物感。引发咽部异物感的常见原因主要有以下这些。
一、常见的是咽喉部淋巴滤泡增生。据临床经验来看，咽喉部淋巴滤泡增生，特别是舌根部淋巴滤泡增生的常见诱发因素可能与胃酸反流刺激相关。比如，当胃酸反流到咽喉部时，会对咽喉部的黏膜造成刺激和损伤，从而容易导致淋巴滤泡增生，进而使人产生咽部异物感。
二、会厌囊肿。会厌处于咽喉部位置，若出现会厌囊肿，患者就会感觉到咽部有异物。当囊肿较大时，还会有进食时的阻塞感、咳嗽等表现，若是波及到声门，还会出现声音嘶哑、呼吸不顺畅等症状。比如，囊肿体积增大后，对周围组织产生压迫，就会引起这些相关症状。
三、咽喉部一些良性肿瘤生长。
四、扁桃体肥大。扁桃体肥大主要的症状有打呼噜，在急性炎症时还会伴有疼痛、发烧或者吞咽困难等情况。比如，扁桃体过度肥大时，会影响气流通过，从而出现打呼噜现象，而在有炎症时，就会引发各种炎症相关症状。
如果出现了咽部异物感，建议及时前往医院就诊，需要完善电子喉镜的检查，以进一步评估和明确当前咽喉部的具体原因。在治疗方面，可以分为药物保守治疗以及手术治疗两个方面。
总之，当感觉咽部有异物感时，要重视并及时就医检查，明确原因后采取合适的治疗方法。