右心衰竭会引起水肿。右心衰竭主要是右心室搏出功能出现障碍,导致心脏输出量减少,进而引发体循环淤血,使静脉压升高,先是出现下肢水肿,严重时会发展为全身性水肿。其水肿机制在于,当心衰发展到一定程度,肺毛细血管压急剧上升,而肺抗水肿代偿能力不足时,肺水肿就会产生。若急性肺水肿是由左心室导致,主要原因有心脏负荷过重、心肌收缩力减弱、心室舒张受限,这会使肺静脉压快速升高,进而让毛细血管压随之增高,促使血管内液体渗入肺间质和肺泡,形成急性肺水肿。也可能是由于肺循环淤血致使肺泡通气血流失调,动脉氧分压下降,缺氧使得毛细血管通透性增大,从而导致血浆渗透进入肺泡形成肺泡水肿。对此,建议要及时使用强心、利尿、扩血管等药物进行对症处理。
一、右心衰竭与水肿:
1.右心衰竭的表现:右心室搏出功能障碍,心脏输出量减少,体循环淤血,静脉压升高。
2.水肿的出现:先有下肢水肿,严重时全身性水肿。
二、水肿机制:
1.关键因素:心衰到一定程度,肺毛细血管压上升。
2.条件:肺抗水肿代偿能力不足。
三、左心室致急性肺水肿的原因:
1.心脏负荷过重。
2.心肌收缩力减弱。
3.心室舒张受限。
四、其他导致肺泡水肿的因素:
1.肺循环淤血引起肺泡通气血流失调。
2.动脉氧分压下降使毛细血管通透性增大。
五、处理建议:
及时应用强心、利尿、扩血管药物对症处理。
总结提示:文章主要阐述了右心衰竭引起水肿的情况,包括右心衰竭的表现、水肿机制、左心室致急性肺水肿的原因以及处理建议等。
