牛黄安宫丸是一种传统中成药，49岁男性一般不建议随意自行服用牛黄安宫丸，没有固定的一年吃几颗的标准，因为它的使用有严格的适应证和禁忌证。首先，牛黄安宫丸主要用于治疗温热病，邪入心包，高热惊厥，神昏谵语等症。
适用病症情况
用于急症情况：当出现突然的高热神昏等符合其适应证的急症时才可能使用，并不是常规的一年固定吃几颗的情况。比如因外感风热之邪，内陷心包，出现高热不退、神志不清等表现时，可能在医生判断下使用，但这是针对具体病症发作时，而非按年固定服用。
禁忌人群情况
孕妇禁用：49岁男性若有配偶怀孕等情况需特别注意，孕妇服用牛黄安宫丸可能会对胎儿产生不良影响，所以孕妇绝对不能用。过敏者禁用：如果49岁男性对牛黄安宫丸中的任何成分过敏，那是坚决不能使用的，否则会引发严重的过敏反应，如皮疹、瘙痒、呼吸困难等。
正确使用前提
需医生辨证论治：是否能用牛黄安宫丸以及具体怎么用，必须由医生进行详细的辨证论治。医生会根据患者的具体病情、体质等多方面因素来判断是否适合使用该药物，而不是自行决定一年吃几颗。比如要综合考虑患者的脏腑功能、有无其他基础疾病等情况，不是随便就按年规定服用颗数。