男性阴茎在勃起时偏向左侧，即硬起来歪左边，这主要可能是因为存在以下几种情况：
一、阴茎海绵体硬结症：这类患者因局部阴茎白膜损伤等因素，导致出现纤维性斑块。当患者勃起时，会向一侧弯曲，弯曲角度的不同反映着病情严重程度的差异。1.如果弯曲角度较小，且不影响患者的夫妻性生活，那么可以选择口服维生素E等药物进行保守治疗。(1)维生素E可以在一定程度上帮助缓解症状。2.若弯曲角度过大，对夫妻生活造成严重影响，可在斑块发展稳定后采取手术治疗。
二、阴茎屈曲畸形：由于发育异常，使得阴茎一侧海绵体力量薄弱，在勃起时就会出现侧弯现象。当角度较大影响到患者排尿或性功能时，需要及时进行手术治疗，可施行阴茎白膜折叠术，以期望恢复阴茎正常的勃起角度。
三、阴茎勃起障碍：这种情况的患者是由于勃起硬度不足而导致弯曲，勃起硬度较弱且维持时间较短，对夫妻性生活产生影响。需要进行夜间勃起检查等以明确诊断，可服用西地那非、他达拉非等药物来改善患者的勃起功能。(1)西地那非能有效提升勃起硬度。(2)他达拉非对于改善勃起状况也有一定作用。
总之，当出现阴茎勃起时偏向左侧的情况，需要根据具体特点、勃起硬度、持续时间以及是否伴有疼痛等进行鉴别诊断，部分还需结合超声检查、阴茎勃起功能监测等针对性检查来进一步明确，而后依据不同的致病原因选择适宜的治疗措施。