肾结石患者可以使用的药物主要分为三类，分别是止痛药物、排石药物和溶石药物。对于疼痛明显的患者，常用非甾体类抗炎药，如双氯芬酸钠，能缓解疼痛，一般用药后一段时间内疼痛会减轻。
一、止痛药物
非甾体类抗炎药： 像双氯芬酸钠，可通过抑制前列腺素合成来减轻疼痛，能有效缓解肾结石引起的肾绞痛，通常用药后较短时间内疼痛能得到一定程度的缓解。阿片类镇痛药： 当非甾体类抗炎药效果不佳时，可能会使用阿片类镇痛药，如哌替啶，它能起到较强的镇痛作用，但这类药物有一定的成瘾风险，使用需谨慎。
二、排石药物
α受体阻滞剂： 常见的有坦索罗辛，它可以松弛输尿管平滑肌，促进结石排出，一般需要连续服用一段时间，比如几周左右，有助于小结石顺利排出。中药排石制剂： 像排石颗粒等，具有清热利水、通淋排石的作用，能辅助结石的排出，患者按疗程服用可能会有帮助。
三、溶石药物
枸橼酸氢钾钠： 对于尿酸结石和胱氨酸结石患者，枸橼酸氢钾钠可以碱化尿液，降低尿液中结石物质的浓度，从而起到溶解结石的作用，一般需要长期服用，可能需要几个月甚至更长时间，并且要定期监测尿液酸碱度等指标。别嘌醇： 主要用于尿酸结石患者，它能抑制尿酸的生成，减少尿酸结石的形成并帮助部分尿酸结石溶解，服用时要注意观察是否有过敏等不良反应。
四、用药注意事项
个体差异： 不同患者对药物的反应不同，有的患者用某种止痛药物效果好，有的则可能效果一般，需要医生根据具体情况调整。肾功能情况： 肾功能不全的患者使用药物时要特别谨慎，因为部分药物需要通过肾脏代谢，可能会加重肾脏负担，医生会根据肾功能来选择合适的药物及调整剂量。饮食配合： 在用药排石过程中，患者要大量饮水，每天饮水量应达到2000~3000毫升以上，同时要限制草酸、嘌呤含量高的食物摄入，这样能提高药物排石的效果。