关键点：乳房一个大一个小的形成原因包括雌激素影响、外部因素、哺乳期因素、后天疾病因素。
一、雌激素影响：在女性乳房发育过程中，体内雌激素敏感性更高的一侧乳房会率先发育且生长较快，进而导致两侧乳房大小不一。通常这种情况无需特殊处理。
二、外部因素：
1.长期不良睡觉姿势可能压迫一侧乳房，影响其正常发育。
2.肢体不对称活动，使得一侧乳房活动较多而发育不同。
3.乳房一侧曾受过外伤，也可能干扰其正常生长发育，最终造成乳房大小不一。
三、哺乳期因素：乳汁排泄不通畅时可能引发乳腺囊肿或乳腺炎，这会使乳房呈现大小不一样的状态。
四、后天疾病因素：
1.乳腺肿瘤的出现可能导致乳房大小改变。
2.乳腺囊性增生也有可能引起乳房一大一小的情况。
总之，造成乳房大小不一的原因多样。如果对生活造成影响，建议及时前往医院明确原因；若不影响生活，则通常无需特别处理。