早上胃痛，需明确其与饮食的关联、疼痛特点以及伴随症状，还要进行呼气试验、胃镜及病理检查等来明确诊断以进一步治疗。若为早餐后疼痛，大概率是胃溃疡，常发生于年龄较大的人群；若是早上空腹时疼痛，则多数是十二指肠球部溃疡的典型表现，多见于年轻人，可前往当地医院消化内科就医。确诊后，对于幽门螺旋杆菌阳性的患者必须进行根除治疗。此外，慢性胃炎和肠易激综合征等疾病也可能引发早上胃痛，前者往往伴有腹胀、纳差、恶心、呕吐等症状，后者则多伴随消化功能不良以及大便习惯的改变，例如便秘或者腹泻。
一、与饮食的关系：
1.早餐后疼痛：可能是胃溃疡，因为进食后胃会分泌胃酸等物质，可能刺激溃疡面而导致疼痛。
2.空腹疼痛：可能是十二指肠球部溃疡，空腹时胃酸等分泌物可能直接作用于病变部位而引起疼痛。
二、疼痛特点：
1.胃溃疡的疼痛特点可能相对较为持续，程度不一。
2.十二指肠球部溃疡的疼痛常呈周期性发作，且多在夜间或空腹时明显。
三、伴随症状：
1.胃溃疡患者除疼痛外，可能出现腹胀、恶心、呕吐等。
2.慢性胃炎除胃痛还可有纳差、乏力等表现。
3.肠易激综合征除胃痛外会有消化功能不良和大便习惯改变。
四、诊断方法：
1.呼气试验可检测是否有幽门螺旋杆菌感染。
2.胃镜及病理能直观观察胃内情况并明确病变性质。
总之，早上胃痛可能是多种疾病引起，要综合多方面因素来判断，明确诊断后采取针对性治疗措施。