脸上血管明显的原因包括以下几种情况：
一、正常现象：若患者本身皮肤较为白皙，且皮下脂肪层偏薄，无法完全遮蔽毛细血管，就可能致使脸上血管明显。这通常属于正常情况，一般无需特别治疗。
二、毛细血管扩张症：
1.当毛细血管弹性降低、脆性增加时，可能导致血管持续不均匀地扩张、破裂等，进而引发毛细血管扩张症。
2.患者会出现皮肤泛红、肉眼可见扩张的毛细血管等状况，从而容易导致脸上血管明显。一般可通过激光治疗等方法来改善症状。
三、心力衰竭：心力衰竭指在适量静脉回流的情况下，因心肌舒张和收缩功能障碍，心排血量不能满足组织代谢需求而引起的以循环功能障碍为主的综合征。心力衰竭可能造成血液回心受限，进而使远端血管扩张，以致脸上血管明显。此时可遵医嘱使用呋塞米片、氢氯噻嗪片、螺内酯片等药物进行治疗。
总之，脸上血管明显可能是正常的，也可能是某些疾病导致的，需要根据具体情况进行分析和处理。