前列腺结石的治疗需根据具体情况而定。一般来说，无症状的前列腺结石通常无需治疗，而有相关症状或合并其他疾病时则需采取相应措施。
观察等待策略
对于大多数无症状的前列腺结石患者，医生可能会建议观察等待。这类患者一般没有明显的排尿异常、疼痛等不适症状，此时不需要立即进行有创的治疗操作，只需要定期到医院进行复查，比如每6-12个月进行一次前列腺超声等检查，监测结石的大小、位置以及是否有变化等情况。
药物治疗情况
如果前列腺结石合并有前列腺炎等情况，可能会使用药物来缓解症状。例如，合并细菌感染引起的前列腺炎时，可能会使用抗生素，像喹诺酮类抗生素等，但具体用药需根据细菌培养及药敏结果来选择。不过药物治疗对于前列腺结石本身的消除作用有限，主要是针对伴随的炎症等问题进行对症处理。
手术治疗方式
经尿道前列腺电切术
适用于结石较大且合并前列腺增生的患者。通过尿道插入电切镜，将前列腺结石连同增生的前列腺组织一起切除。这种手术方式是通过内镜操作，创伤相对较小，术后恢复相对较快，但也存在一定的出血、感染等风险。
开放性手术
对于结石非常大、多发结石或者合并严重前列腺疾病且其他手术方式无法解决的情况，可能会考虑开放性手术。医生会切开前列腺将结石取出。不过开放性手术创伤较大，术后恢复时间相对较长，术后可能会出现尿失禁、出血等并发症的风险相对较高。
微创治疗手段
体外冲击波碎石
利用体外冲击波聚焦后击碎体内的结石，使结石变成小颗粒，然后随尿液排出体外。这种方法适用于一些较小的前列腺结石，但对于前列腺部位的结石，由于前列腺周围组织的阻挡等因素，碎石效果可能不太理想，而且需要多次治疗，并且可能会对周围组织有一定的损伤风险。
经会阴前列腺切开取石术
通过会阴部切口进入前列腺，取出结石。这种手术方式对于特定情况的前列腺结石有一定的治疗作用，但同样存在手术创伤等问题需要考虑。