通常情况下，大便时出血但不痛可能由内痔、直肠息肉等疾病引起，可通过药物或手术等方式治疗。
一、内痔：通常因肛门部位感染、腹内压力增加、妊娠等因素所致。其主要症状为出血和脱出。因便中或便后出血，且一般无疼痛感，所以会出现大便时出血但不痛的状况。治疗方面，可在医生指导下使用肛泰软膏、复方角菜酸酯栓等药物。
1.肛泰软膏：主要成分为地榆炭、五倍子等，有凉血止血、清热解毒等作用。
2.复方角菜酸酯栓：含有角菜酸酯等成分，能起到止血、保护黏膜等功效。
二、直肠息肉：一般和遗传因素、炎症、感染等有关。患者可能出现便血、黏液便、息肉脱出等症状，由于是息肉溃烂导致出血，所以排便时通常不会感觉疼痛。对此，一般可在医生指导下采取手术方式治疗，如内镜黏膜下剥离术、肛门内镜切除术等。
1.内镜黏膜下剥离术：通过特殊器械将病变黏膜从黏膜下层完整剥离。
2.肛门内镜切除术：利用内镜经肛门切除息肉。
总结提示：大便时出血但不痛的原因主要为内痔和直肠息肉，需根据具体情况选择合适的治疗方法，包括药物和手术等。同时，应及时就医，明确诊断后进行针对性治疗。