疼痛性眼肌麻痹,全名疼痛性眼肌麻痹,其诊断标准如下:一、具有典型的疼痛性眼肌麻痹表现;二、皮质激素治疗效果显著;三、无全身症状且海绵窦结构以外无受侵害病变。
疼痛性眼肌麻痹是因海绵静脉窦、眶上裂非特异性肉芽肿而导致的一种综合征,主要特征为单侧性眼眶周围疼痛以及眼球运动障碍,同时还包括三叉神经等脑神经受累。患者的具体表现为:在眼肌麻痹前后都伴有疼痛,这种疼痛是持续性的,呈针刺或撕扯样,部分患者疼痛剧烈难以忍受。疼痛部位多在球后眼眶内或放射至颞侧及前额部,且具有反复性。眼肌麻痹可发生于疼痛之前或之后,通常为多条眼肌麻痹,也可能是单一的神经麻痹,常累及第Ⅲ、Ⅳ、Ⅵ脑神经,多起始于第Ⅲ脑神经,病情较轻者表现为眼肌不全麻痹,严重者则为眼肌全麻痹。此外,还会伴有视力减退、眼球突出、听力改变、知觉改变、恶心呕吐等一系列症状。
对于疼痛性眼肌麻痹的治疗,是以消除患者症状、改善预后为目标。治疗药物首选皮质类固醇药物,如强的松龙等,因为本病对皮质激素极为敏感,一般在用药后48小时内症状就能得到缓解,1周左右症状可完全消失。
总之,疼痛性眼肌麻痹有其特定的诊断标准和症状表现,治疗上皮质类固醇药物有良好效果。
