脚踝突然疼痛可能由以下几种情况导致：
一、痛风性关节炎：在痛风性关节炎发病时，特别是急性发作期，患者会有极为明显的关节疼痛等不良反应。其中，最为常见的是第一跖趾关节，而踝关节和膝关节也可能受到影响并出现疼痛，有时甚至会剧烈发作。
二、风湿性关节炎：脚踝部会呈现出疼痛、肿胀、局部皮温升高、麻木以及僵硬等不适症状，而且这些症状往往会在劳累以及受风寒后进一步加重。
三、反应性关节炎：这通常是感染后出现的关节炎症，患者可能出现踝关节受累的情况，受累关节会有红、肿、热、痛等表现。
总之，当脚踝突然疼痛时，有可能是以上这些疾病所引起，需要及时进行检查和诊断，以便明确原因并采取相应的治疗措施。