高血压患者用药需个体化，常用的有五大类一线降压药。比如钙通道阻滞剂，像氨氯地平，能通过阻滞钙离子进入血管平滑肌细胞，松弛血管，降低血压，一般每天服用一次即可。
常用降压药物分类及代表药
利尿剂： 常见的有氢氯噻嗪，它通过排钠，减少细胞外容量，降低外周血管阻力来降压。但长期使用可能影响血钾、血糖、尿酸等，要定期监测。血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）： 例如卡托普利，它能抑制血管紧张素转换酶活性，减少血管紧张素Ⅱ生成，从而舒张血管降低血压。不过部分人服用后可能出现干咳等副作用。血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（ARB）： 像氯沙坦，它是阻断血管紧张素Ⅱ与受体结合，发挥降压作用，一般副作用相对较少，对干咳的耐受性比ACEI好。
根据病情选药有讲究
如果是高血压合并心力衰竭，可能更倾向选择ACEI或ARB，这类药有助于改善心室重构。而高血压合并糖尿病患者，ARB或ACEI也较为合适，它们对糖代谢影响较小。
特殊人群用药需谨慎
老年人高血压用药要注意从小剂量开始，缓慢调整剂量。比如老年人使用钙通道阻滞剂时，起始剂量宜小，因为老年人对降压药的耐受性较差。孕妇高血压一般不建议使用ACEI和ARB类药物，需在医生评估下选择合适的降压方式。