小孩脐带掉了有血时，首先要保持局部清洁干燥。一般来说，可以用碘伏轻轻擦拭脐带残端及周围，每天2-3次。
局部清洁方法：
用碘伏消毒： 碘伏具有较好的杀菌作用，能有效预防感染。取适量碘伏棉球，从脐带根部以环形方式向外擦拭，注意不要来回涂擦，避免将周围的细菌带入脐带内。保持干燥： 清洁后让脐带部位自然晾干，或者用干净的纱布轻轻吸干水分，但要注意不要包扎得太紧，保证通风透气，这样有利于创面愈合。
观察出血情况：
少量渗血无需过度紧张： 如果只是少量的渗血，一般通过简单的消毒处理后会逐渐好转。通常这种少量渗血可能是脐带残端在愈合过程中偶尔出现的情况。渗血较多要重视： 如果发现脐带部位渗血较多，或者出血持续不止，就要引起重视。这时候可能需要进一步采取措施，比如用干净的纱布轻轻按压止血，但按压时间不宜过长，一般按压5-10分钟左右观察情况。如果按压后仍不能止血，应及时带孩子就医。
预防感染的注意事项：
避免尿液污染： 在给孩子更换尿布时，要注意避免尿布覆盖到脐带部位，防止尿液污染脐带残端，引发感染。可以将尿布往下拉一些，或者使用专门的脐带保护贴来保护脐带。不要随意涂抹药物： 不要自行给脐带部位涂抹一些不明成分的药膏或粉末，以免引起刺激或加重感染。如果不确定该用什么药物，一定要遵循医生的建议。总之，小孩脐带掉了有血时，家长要冷静处理，通过正确的清洁消毒等方法来应对，同时密切观察出血及局部情况，如有异常及时就医。