包皮手术后晚上勃起疼痛的关键在于切口尚未完全愈合时患者过早阴茎勃起，这会导致疼痛以及可能使包皮水肿加重。
一、关于这种情况，具体阐述如下：
1.控制阴茎勃起很重要。患者在术后应尽可能地控制阴茎，尽量减少甚至避免勃起。
2.可在医生指导下使用药物抑制阴茎勃起。如睡眠时口服安定、乙烯雌酚、替勃龙等药物，能有效抑制阴茎勃起，防止切口因勃起而裂开，避免疼痛等症状出现。
二、此外：
1.术后切口愈合需要时间。一般来说，静养七天切口可逐渐愈合，但要想切口完全愈合，则可能需要近一个月的静养时间。
2.性生活时间需注意。患者最好在包皮术后一个月以后再进行性生活，以免因过早性生活导致切口裂开。
总之，患者在包皮手术后要注意控制阴茎勃起，遵医嘱使用抑制勃起的药物，耐心等待切口愈合，合理安排性生活时间，以确保手术效果和恢复。