宫颈炎和阴道炎属于不同疾病。宫颈炎是子宫颈黏膜受损后病原体侵入引发的炎症,分急性和慢性两种;阴道炎包括外阴阴道假丝酵母菌病、细菌性阴道病、滴虫性阴道病,病因不同处理各异。
一、宫颈炎:
1.急性宫颈炎:主要表现为腹痛、发烧及阴道分泌物增多。治疗可遵医嘱使用保妇康栓、康妇凝胶等药物,或用抗生素抗炎,常用第三代头孢菌素如头孢曲松钠或头孢克肟。若有衣原体或淋球菌感染,需男女同治。
2.慢性宫颈炎:多数患者无明显症状可不治疗。若出现分泌物增多或接触性出血(性生活或妇科检查后),可进行物理治疗,如激光、冷冻、微波、红外线等,能减少接触性出血症状。
二、阴道炎:
1.外阴阴道假丝酵母菌病:即以前所说的霉菌性阴道炎,采用抗真菌药物治疗,可遵医嘱用碳酸氢钠液冲洗阴道,局部用克霉唑栓。
2.细菌性阴道病:可在医生指导下用甲硝唑片、克林霉素治疗,也可用过氧化氢溶液冲洗阴道,但孕妇一般不推荐用甲硝唑。
3.滴虫性阴道病:遵医嘱用乳酸或醋酸溶液阴道冲洗后,用甲硝唑片放置阴道,也可用克霉唑阴道栓塞阴治疗。
无论是宫颈炎还是阴道炎,主要是对异常分泌物进行消炎治疗。但对长期有异常分泌物的患者,要先排除宫颈癌和恶性肿瘤,需定期进行宫颈TCT(脱落细胞学)和宫颈HPV(人乳头瘤病毒)联合筛查。在排除恶性肿瘤基础上,对有异常分泌物患者再进行阴道炎病原体检测和宫颈炎检查,然后采取相应治疗。日常生活中,患者要注意局部清洁,穿宽松、透气、纯棉内裤,治疗期间不同房,注意休息、加强营养,不吃生冷、辛辣、刺激食物。
总之,要明确区分宫颈炎和阴道炎,根据具体情况进行针对性治疗和护理。
