血尿是指尿液中红细胞数量异常增多,出现血尿的原因有多种。比如,泌尿系统结石是常见原因之一,像肾结石患者中约有一半会出现血尿情况,这是因为结石在移动过程中会损伤泌尿系统的黏膜,导致红细胞进入尿液。
泌尿系统疾病导致血尿
肾小球肾炎: 这类疾病会影响肾小球的滤过功能,使得红细胞更容易通过肾小球进入尿液。患者除了血尿外,还可能伴有蛋白尿、水肿等症状。比如儿童患急性肾小球肾炎时,就常出现血尿表现,多在感染后1 - 3周出现。尿路感染: 细菌等病原体感染泌尿系统,会引起黏膜充血、水肿,从而导致血尿。急性膀胱炎患者可能会有尿频、尿急、尿痛伴血尿的情况,一般通过尿常规检查能发现白细胞和红细胞增多。
全身性疾病引发血尿
血液病: 像血小板减少性紫癜,由于血小板数量减少或功能异常,容易引起出血倾向,包括血尿。还有白血病患者,骨髓造血功能异常,也可能出现血尿症状,同时常伴有贫血、发热等表现。自身免疫性疾病: 如系统性红斑狼疮,这是一种自身免疫紊乱的疾病,会累及肾脏等多个器官,导致血尿。患者往往还会有面部红斑、关节疼痛等多系统受损的表现。
尿路邻近器官病变影响血尿
前列腺炎: 男性前列腺发生炎症时,局部充血,也可能出现血尿情况。慢性前列腺炎患者可能会有会阴部不适、排尿异常伴血尿等表现,病程较长,容易反复发作。盆腔炎: 女性盆腔器官发生炎症,炎症蔓延可能波及泌尿系统,引起血尿。盆腔炎患者除了血尿外,还会有下腹部疼痛、白带增多等症状。
