药流第一天吃药的关键要点如下：
一、服药需空腹，即服药前后两小时内不可进食。
具体来说，这是为了确保药物能更好地被吸收和发挥作用。空腹状态下，药物在胃内停留时间较短，能更快地进入肠道被吸收，从而提高药效。如果在服药前后短时间内进食，食物可能会影响药物的吸收速度和程度，进而可能影响药流的效果。
二、服药后要留意是否有腹痛和阴道流血情况。多数孕妇服药后无任何症状，因第一天药物主要起杀死胚胎作用，但少数孕妇因胚胎本身发育不良或对药物过于敏感，服药后会出现腹痛或阴道流血症状，此时女性需前往医院就诊，以判断是否为胚胎排出。
在此方面，腹痛和阴道流血是需要重点关注的信号。如果出现腹痛，可能是药物开始对胚胎产生作用，或是身体对药物的一种反应；而阴道流血则可能意味着胚胎的状态有所变化。当这些症状出现时，及时就医可以让医生进行专业的判断和处理，确定是否发生了异常情况，以及采取相应的措施。
三、服用药物后女性应注意清淡、营养饮食，避免食用活血、辛辣、刺激食物。
这是因为在药流过程中，身体处于一种特殊的状态，清淡和营养的饮食有助于身体恢复和保持良好的状态。而活血、辛辣、刺激的食物可能会对身体产生不良影响，比如可能加重出血情况或引起其他不适。
药流一般是在医生指导下使用米非司酮、米索前列醇等药物，第一天和第二天吃米非司酮以杀死胚胎，第三天吃米索前列醇促进胚胎排出。孕妇服用米索前列醇后可能会出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻等症状，胚胎排出后症状可逐渐缓解。总之，药流过程需要严格遵循医生的指导和建议，密切关注身体的各种变化，以确保药流的安全和有效。