排卵期肚子下坠揪着疼，多是生理性原因引起，一般疼痛较轻微，持续时间短，通常1 - 2天左右能缓解。
生理性原因——卵泡破裂刺激
卵泡破裂时的刺激： 女性排卵时，成熟的卵泡会破裂，卵子排出，这一过程可能会对周围组织产生刺激，从而引起肚子下坠揪着疼的感觉。一般这种疼痛比较短暂，大多数女性可以耐受。个体差异表现： 不同女性对卵泡破裂刺激的敏感程度不同，有的女性可能感觉疼痛较明显，有的则较轻微。而且这种疼痛通常是一侧下腹部出现，因为一般是一侧卵巢排卵。
生理性原因——盆腔少量积液
积液产生与影响： 排卵时，卵泡破裂会有少量液体流入盆腔，形成少量盆腔积液，刺激盆腔腹膜，就可能导致肚子下坠揪着疼。这种积液一般量少，属于正常生理现象。积液吸收情况： 通常这些少量的盆腔积液会被身体逐渐吸收，疼痛也会随之缓解，一般不需要特殊处理。
病理性原因——盆腔炎影响
盆腔炎导致的疼痛： 如果女性本身有盆腔炎，在排卵期时，炎症可能会被激活，导致盆腔组织充血、水肿加重，从而使肚子下坠揪着疼的感觉更明显。盆腔炎引起的疼痛往往持续时间可能较长，还可能伴有白带增多、异味等症状。盆腔炎的其他表现： 除了排卵期肚子不适外，平时可能也会有下腹部隐痛、腰骶部酸痛等表现，在劳累、性生活后可能会加重。
病理性原因——子宫内膜异位症干扰
内膜异位症的作用： 患有子宫内膜异位症的女性，异位的子宫内膜可能在卵巢等部位，在排卵期时，异位的内膜也会有出血等情况，刺激周围组织，引起肚子下坠揪着疼。内膜异位症的其他症状： 还可能出现痛经进行性加重、月经异常等表现，严重时会影响生育功能。