先天性青光眼主要依靠手术治疗控制眼压。降眼压药物通常有全身副作用，所以药物治疗多为术前临时降压或术后局部应用以达满意眼压。婴幼儿型青光眼属于先天性青光眼，适宜手术。对缩瞳药物不敏感的患者，药物治疗效果不佳。术前用盐酸卡替洛尔赛马心安、碳酸酐酶抑制剂、前列腺素可降眼压和减轻角膜水肿。手术方式主要有房角切开术和小梁切除术，超80%患者眼压能被控制，小梁切除术是治疗先天性青光眼的合理选择。
一、先天性青光眼的治疗方式：主要通过手术来控制眼压。
1.药物治疗的情况：由于多数降眼压药物有不同程度全身副作用，所以主要作为术前临时降压手段或术后局部应用。
2.手术治疗的适用：婴幼儿型青光眼适合手术。
二、对不同患者的治疗措施：
1.对缩瞳药物不敏感患者：药物治疗难以有效。
2.术前的药物应用：盐酸卡替洛尔赛马心安、碳酸酐酶抑制剂和前列腺素可起到一定作用。
三、手术方法：主要包括房角切开术和小梁切除术。
四、治疗效果：80%以上患者的眼压可以得到有效控制，其中小梁切除术是较合理的选择。
综上所述，先天性青光眼以手术治疗为主，药物治疗为辅，不同情况的患者有不同的治疗方法和要点，而小梁切除术在治疗中具有重要地位和较好效果。