老年皮肤瘙痒症的治疗需综合多方面因素，一般可通过外用药、内服药及日常护理等方式来改善。首先，外用药方面，常用的有糖皮质激素类药膏，如氢化可的松乳膏，能起到抗炎、止痒的作用，但连续使用不宜超过2-3周；还有钙调磷酸酶抑制剂，像他克莫司软膏，适合面部及皮肤薄嫩部位，能缓解瘙痒且副作用相对较小。
外用药选择
糖皮质激素类药膏： 像氢化可的松乳膏，可通过抑制炎症反应来减轻瘙痒，但长期大面积使用可能会引起皮肤萎缩、毛细血管扩张等不良反应，所以连续使用时间一般建议不超过2-3周。钙调磷酸酶抑制剂： 他克莫司软膏适用于老年皮肤瘙痒症，尤其适合面部、颈部等皮肤薄嫩部位，它通过调节免疫系统来发挥止痒效果，不过刚开始使用时可能会有短暂的灼热感。
内服药选择
抗组胺药物： 常用的有氯雷他定，能竞争性阻断组胺受体，缓解瘙痒症状，一般每天服用1次，一次10毫克。还有西替利嗪，也是抗组胺药，可每日口服1次，每次10毫克，能有效减轻老年皮肤瘙痒症患者的瘙痒程度。镇静催眠药： 对于因瘙痒严重影响睡眠的老年患者，可使用多塞平，它具有抗组胺及镇静作用，但老年患者使用时需密切关注其对中枢神经系统的影响，如嗜睡等不良反应。
日常护理要点
皮肤保湿： 老年皮肤本身皮脂腺分泌减少，容易干燥，所以要注意皮肤保湿。可使用含有甘油、尿囊素等成分的保湿霜，每天涂抹2-3次，保持皮肤湿润，能有效缓解瘙痒。穿着注意： 老年患者应穿着宽松、柔软的棉质衣物，避免穿着化纤、羊毛等刺激性材质的衣物，减少衣物与皮肤的摩擦，防止加重瘙痒。避免刺激： 要避免用热水烫洗皮肤，热水会破坏皮肤表面的油脂层，加重瘙痒；也不要过度搔抓皮肤，搔抓会损伤皮肤，导致皮肤破损、感染等情况。