要区分鼻炎是肺热还是肺寒，可以从症状表现来判断。一般来说，肺热引起的鼻炎，常见症状有鼻塞、流黄涕，还可能伴有咳嗽、痰黄黏稠，发热（体温可能在38℃左右或更高），舌红苔黄等表现。而肺寒导致的鼻炎，多是流清涕，鼻塞较明显，可能伴有怕冷、无发热或低热，舌苔白等情况。
从症状表现区分
肺热鼻炎症状：除了流黄涕、鼻塞，还常出现咳嗽，且咳出的痰比较黄稠，患者可能会有发热的情况，体温一般在38℃以上，同时舌质发红，舌苔发黄。比如有些患者会感觉嗓子也比较疼，这也是肺热的一种体现。肺寒鼻炎症状：主要是流清鼻涕，鼻塞症状相对突出，患者往往会感觉怕冷，但是一般没有发热或者只是低热，舌苔是白色的。像有的患者会觉得鼻痒，流出来的鼻涕是清稀如水样的。
从发病诱因区分
肺热鼻炎诱因：多与外感风热之邪有关，比如在炎热的天气里，长时间待在空调房后突然外出，感受外界热邪；或者过食辛辣燥热的食物，像大量吃辣椒、火锅等，导致体内积热，引发肺热进而出现鼻炎症状。肺寒鼻炎诱因：通常是外感风寒之邪所致，比如在寒冷的季节没有做好保暖，头部、鼻部直接受到风寒侵袭；或者饮用过多寒凉的饮品，像大量喝冷饮等，使得寒邪侵袭肺脏，影响肺的功能，从而引发鼻炎。
从病程及预后区分
肺热鼻炎病程及预后：一般病程相对较短，若能及时通过清热宣肺等方法治疗，比如使用一些具有清热解毒、宣肺通窍作用的中药，症状改善会比较快。但如果不及时控制，可能热邪进一步加重，引发其他不适。肺寒鼻炎病程及预后：病程可能相对长一些，在治疗上需要以温肺散寒为主，通过温阳散寒的方法来调理。如果能注意保暖、避免再次受寒，经过规范治疗，症状也能逐渐缓解，但如果不注意防护，寒邪持续存在，鼻炎容易反复发作。