脚指甲烂了可通过涂抹外用药膏、口服药物或手术治疗来处理，具体要依据病情严重程度选择。一、外用药膏：若脚指甲烂是因真菌感染致指甲处肌肤溃烂，症状不太严重时，可遵医嘱用抗真菌类药膏涂抹，如联苯苄唑乳膏、盐酸特比萘芬乳膏等，也可选择复方酮康唑软膏。二、口服药物：病情严重时仅外用药膏效果不佳，可遵医嘱添加口服抗真菌药物，常见的有头孢拉定胶囊、头孢氨苄胶囊等。三、手术治疗：脚指甲感染严重，有脓液、坏死组织时需手术。若有脓液，通过切开排脓手术清除脓液；若脚指甲坏死严重，手术时需拔除，术后要做好局部护理以防感染。
总之，针对脚指甲烂了的情况，要根据具体病情选择合适的治疗方法，以促进康复和防止病情进一步恶化。