得了肝硬化,应该怎么办

肝硬化是各种慢性肝病进展到肝脏出现炎症、纤维化,并呈现结节、血管增多等特征的疾病阶段。前期治疗重点在于延长肝脏的健康状态时间,预防癌变,后期治疗主要是改善肝功能以及处理并发症等,常见治疗方式如下:

一、一般治疗:积极治疗肝硬化的原发疾病,比如针对肝炎进行抗病毒治疗,常用药物有恩替卡韦、替诺福韦等。患病时要听从医生指导用药,尽可能避免使用不必要、疗效不明确的药物,以减轻肝脏负担。

二、保护肝细胞:常用药物如熊去氧胆酸等,可减少肝内有害物质对肝细胞的破坏。当出现胆汁淤积时,可通过微创手术解除胆道梗阻。

三、控制腹腔积液:日常要限制水、盐的摄入,联合应用呋塞米和螺内酯这两种药物,同时静脉补充白蛋白,促进积液排出体外。严重时可通过手术降低腹腔内门静脉压力,减少腹腔积液的产生。如果并发腹膜炎,可给予头孢哌酮、诺氟沙星等药物进行治疗,同时需保持大便通畅。

四、EGVB急救:肝硬化会引发门静脉高压,从而导致食管胃底静脉曲张出血(简称EGVB)。当患者突然大量呕血或出现柏油样便时,应立即就医,以防止大量失血甚至休克。应给予生长抑素、奥曲肽等药物来收缩血管、控制出血。

五、预防肝性脑病:肝性脑病是由于肝功能不全导致全身代谢紊乱、神经系统失调而引起的。在肝硬化期间保持胃肠道健康是预防肝性脑病的关键。日常可给予乳果糖口服溶液,保证每日定时排便习惯,口服利福昔明片、甲硝唑片等,都能减少胃肠道中毒素的生成和吸收,维护肠道健康。肝硬化患者日常应严格禁酒、避免熬夜,以减少不良生活习惯对肝脏的不利影响。并且由于肝硬化会使患者消化功能下降,所以建议平时进食易消化的食物,以米、面为主,适当补充碳水化合物以满足患者日常所需能量,少吃油腻食物。

总结概括:文章主要阐述了肝硬化的疾病特征,以及其前期和后期的治疗方式,包括一般治疗、保护肝细胞、控制腹腔积液、EGVB急救、预防肝性脑病等方面,同时强调了肝硬化患者在日常生活中的注意事项。