过敏性鼻炎的治疗方法有多种,一般可以通过避免接触过敏原、药物治疗以及免疫治疗等来综合处理。通常药物治疗中常用的有抗组胺药等,比如第二代抗组胺药可有效缓解鼻痒、喷嚏和流涕等症状,多数患者使用后能较快改善症状。
避免接触过敏原
室内过敏原防控: 要经常清洁室内灰尘,比如每周至少彻底清扫房间1 - 2次,使用有高效过滤功能的空气净化器,能过滤空气中的花粉、尘螨等过敏原,让室内空气更洁净。室外过敏原规避: 在花粉传播季节,像春季花粉高发时,尽量减少外出时间,尤其是在花粉浓度高的时段,比如上午10点到下午4点之间。如果必须外出,要佩戴专业的花粉防护口罩。
药物治疗
鼻用糖皮质激素: 这类药物能减轻鼻黏膜炎症反应,像布地奈德鼻喷雾剂,可有效缓解鼻塞、流涕、打喷嚏等症状,一般每天使用1 - 2次,连续使用数天到数周能看到明显效果。不过,儿童使用时需在医生指导下谨慎选择合适的剂型和剂量。抗组胺药: 分为口服和鼻用两种。口服的如氯雷他定,服用后1小时左右开始起效,能缓解鼻痒、喷嚏和流涕等症状,每天服用1次即可;鼻用抗组胺药起效相对较快,能直接作用于鼻腔局部,减轻局部过敏症状。
免疫治疗
舌下含服免疫治疗: 对于尘螨过敏的过敏性鼻炎患者,可以采用舌下含服特异性变应原制剂的方法进行免疫治疗。一般需要持续使用3 - 5年左右,通过逐渐增加过敏原剂量,诱导机体免疫耐受,从而减轻过敏症状。不过,在治疗过程中要密切观察患者反应,如有严重不适需及时就医。皮下注射免疫治疗: 也是针对特定过敏原的免疫治疗方式,需要到正规医院 allergist 处进行,通常初始剂量较小,然后逐渐递增,整个治疗疗程可能需要3 - 5年甚至更长时间。治疗过程中要严格遵循医生的安排,定期复诊。
