尿道口内壁发白溃疡需依据具体病因实施不同治疗。通常需通过尿道分泌物培养明确致病微生物种类与药物敏感性后再行具体治疗，具体如下：
一、尿道炎：
1.若尿道口内壁出现溃疡、发白，可能是细菌感染或支原体衣原体等特殊病原体感染引发的慢性尿道炎的典型表现。可在医生指导下使用红霉素软膏或百多邦软膏涂抹进行治疗。
二、生殖器疱疹：
1.尿道口内壁出现溃疡、发白，可能是单纯疱疹病毒感染所致，可引起尿道口溃疡发白，通常还会伴有阴茎、龟头等处出现水泡以及溃疡的情况。可在医生指导下使用阿司匹林、阿昔洛韦等进行治疗。
三、梅毒：
1.若近期有不洁性接触史，要考虑可能是慢性淋病、梅毒等疾病。梅毒多数经性传播，表现为尿道口、龟头以及包皮等处溃疡，需进行梅毒抗体以及梅毒快速血浆反应素检查。可在医生指导下使用四环素片、头孢曲松钠进行治疗。
总之，当出现尿道口内壁发白溃疡时，要及时就医明确病因，并根据具体病因进行针对性治疗。