小儿肠系膜淋巴结炎部分可自愈，部分不可自愈。这是小儿常见腹痛疾病，感染源涵盖病毒、细菌、支原体、寄生虫等。主要表现有发热、腹痛，可能还伴有恶心、呕吐等症状。
一、能自愈：若症状较轻，或许能通过饮食调节、适当保暖等方式实现自愈。饮食方面，宜以清淡、易消化食物为主，可多吃新鲜蔬菜水果，避免食用过于生冷、油腻、辛辣、刺激性食物。平时还需注意休息，注意保暖，多喝水，避免熬夜、过度劳累等。
二、不能自愈：
1.小儿症状较重时，单纯依靠饮食控制难以缓解。出现明显发热，应及时进行物理降温，或遵医嘱使用对乙酰氨基酚和布洛芬来缓解。若小儿腹痛较重，可适当使用止痛药物如元胡止痛滴丸治疗。
2.若是由细菌或支原体感染导致的肠系膜淋巴结炎，需及时使用抗生素如阿莫西林、克拉维酸钾、头孢克洛等药物治疗。若是严重的化脓性肠系膜淋巴结炎，通常要静脉应用抗厌氧菌药物如甲硝唑、替硝唑等以缓解炎症状态。
3.还有些肠系膜淋巴结炎是因结核感染引起，那就需要进行规范的抗结核治疗。
总结：小儿肠系膜淋巴结炎的情况较为复杂，能否自愈需根据具体症状判断。对于不能自愈的情况，要根据不同病因采取相应的治疗措施，包括使用退热、止痛药物，以及针对性的抗生素或抗结核治疗等。