高血压与脑梗死患者的药物治疗需要综合考虑多种因素，包括患者的具体情况、合并疾病以及药物的安全性和有效性等。以下是一些常用的药物：
1.降压药物：
利尿剂：如氢氯噻嗪、吲达帕胺等，可降低血容量，从而降低血压。
β受体阻滞剂：如美托洛尔、阿替洛尔等，可减慢心率，降低心肌收缩力，减少心输出量，从而降低血压。
ACEI或ARB：如卡托普利、缬沙坦等，可抑制血管紧张素转换酶或血管紧张素受体，扩张血管，降低血压。
钙通道阻滞剂：如硝苯地平、氨氯地平等，可阻止钙离子进入细胞内，降低平滑肌细胞内钙离子浓度，松弛血管平滑肌，降低血压。
2.抗血小板药物：
阿司匹林：可抑制血小板聚集，预防血栓形成。
氯吡格雷：与阿司匹林作用机制相似，常用于对阿司匹林过敏或不耐受的患者。
3.他汀类药物：
阿托伐他汀、辛伐他汀等，可降低胆固醇水平，稳定斑块，预防脑梗死的发生。
4.其他药物：
降糖药物：如果患者同时患有糖尿病，需要使用降糖药物控制血糖，如二甲双胍、格列美脲等。
营养神经药物：如甲钴胺、维生素B1等，可营养神经，促进脑梗死患者的康复。
需要注意的是，具体的药物治疗方案应根据患者的个体情况制定，包括血压水平、血脂水平、血糖水平、肝肾功能等因素。患者应在医生的指导下按时服药，并定期复查，以便调整治疗方案。
此外，高血压和脑梗死患者还需要注意以下几点：
1.改善生活方式：低盐、低脂饮食，适量运动，戒烟限酒，保持心情舒畅。
2.控制危险因素：如高血压、糖尿病、高血脂等，应积极控制血压、血糖、血脂等指标。
3.定期体检：定期进行体检，监测血压、血糖、血脂等指标，以及心脑血管等方面的检查，及时发现问题并治疗。
总之，高血压与脑梗死患者的药物治疗需要个体化，应在医生的指导下进行。同时，患者应积极改善生活方式，控制危险因素，定期体检，以预防疾病的复发和进展。